上海一次性取石球囊價錢

據(jù)報道，10%～18%的膽囊切除術后患者可出現(xiàn)膽總管結石，包括原發(fā)性和繼發(fā)性膽總管結石。膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石多見于膽囊切除術前無肝內(nèi)結石，術后無膽道狹窄等并發(fā)癥情況下出現(xiàn)的膽總管結石，其原因可能與術后膽道gan染、膽汁排出不暢、Oddi括約肌功能障礙、膽道運動異常有關。國外有研究道，膽囊切除術后患者中，1.3%～1.5%發(fā)生原發(fā)性膽總管結石。膽囊切除術后繼發(fā)性膽總管結石多見于膽總管結石殘留遺漏或膽囊結石、肝內(nèi)結石掉入膽總管形成。取石球囊在使用前必須要檢查包裝是否有破損情況。上海一次性取石球囊價錢

臨床氵臺療膽總管結石伴急性膽管炎可采用經(jīng)皮肝穿膽管球囊推石術氵臺療，能有效促進患者圍術期恢復，且并發(fā)癥發(fā)生率低，結石氵青除率高。目前，經(jīng)皮肝膽道鏡取石術仍然為氵臺療膽總管結石伴急性膽管炎的主要手術方式，雖然此方式有一定療效，但因并發(fā)癥多，在臨床推廣和患者接受度上均存在局限。近年臨床日益重視ru頭括約肌功能，因經(jīng)皮肝膽道鏡取石術的損傷性較大，結石氵青除率不高，術后易出現(xiàn)膽道澸染等癥狀，其致病菌會生成大量β-葡萄糖醛酸酶，此酶對膽素結石生成有促進作用。因此，臨床不建議采用此方式進行氵臺療。已有學者倡導采用經(jīng)皮肝穿膽管球囊推石術進行氵臺療，認為可降低并發(fā)癥，提升結石氵青除率，并促進術后恢復。 上海一次性取石球囊價錢取石球囊適用于復雜、難以取出的結石，提高括約肌切開的安全性，對膽道、壺腹及十二指腸括約肌的損傷小。

取石球囊取石需要時間短于取石網(wǎng)籃，原因考慮以下：首先操作上網(wǎng)籃進入膽管時因十二指腸鏡與膽管走形有一定角度呈銳角，如果ru頭切開較小，網(wǎng)籃相對進入膽道困難，耗時較長。相反取石球囊因循導絲容易進入膽道。其次網(wǎng)籃取石抓取結石相對較復雜，因膽管角度或結石在膽總管下段以及結石過大過小都可造成不易抓取。取石球囊在結石上方充盈球囊順勢取石，操作簡單。根據(jù)本研究結果，對于年齡大、基礎疾病多、不宜過大切開ru頭且結石較小，操作時間越短患者安全性越高且并發(fā)癥越少，取石球囊取石是理想選擇。

第一種的結構是:多個網(wǎng)籃絲的一端通過引導頭進行連接固定，一般采用焊接對金屬絲進行連接;第二種的結構是:采用無頭型的網(wǎng)籃，無頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連，尾部收攏。蕞簡單的取石網(wǎng)籃結構為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結構。為了在手術過程中抓取和釋放結石更方便，同時對患者造成盡可能小的傷害，取石網(wǎng)籃的編織也越來越復雜，不再是簡單的金屬絲之間的垂直交叉，取而代之的是更為復雜的一體化成型工藝。取石網(wǎng)籃的成功率較高，取石球囊更快捷，可根據(jù)患者情況選擇合適的***方法。

結直腸支架置入術作為一種安全、有效緩解結直腸梗阻和減壓的***方法已被廣泛應用于臨床中。通過應用ERCP所使用的器械取石球囊或聯(lián)合三腔切開刀輔助在非X線透礻見下進行內(nèi)鏡下結直腸支架置入，即能避免醫(yī)護人員受到X線暴露，又能通過借助取石球囊或三腔切開刀使導絲更容易越過腸道月中瘤狹窄處并更準確測量狹窄段長度，進而提高支架置入的成功率，值得進一步推廣。假如能發(fā)明一種兼具球囊作用及前端可調角度特點的導管進行導絲輔助，將能進一步縮短器械交換的次數(shù)及手術操作時間，又能減輕患者的經(jīng)濟負擔。對于結石直徑較大者,先用碎石器打碎后再用取石網(wǎng)籃取石。甘肅取石球囊臨床意義

取石球囊不能對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物產(chǎn)生過敏的患者使用。上海一次性取石球囊價錢

對于內(nèi)鏡下去除10mm以內(nèi)膽總管結石時，選用網(wǎng)籃取石聯(lián)合球囊廓清膽道對比單純網(wǎng)籃或球囊氵臺療增加了一種取石器械，增加了手術步驟和時間，也增加了手術費用，但其具有較高的一次性結石氵青除率、較低的近期并發(fā)癥發(fā)生率以及較低的遠期結石復發(fā)率，從患者的疾病氵臺愈和獲益角度出發(fā)，在臨床實際操作中建議選用網(wǎng)籃聯(lián)合球囊取石的方式。膽總管結石（choledocholithiasis）是造成膽道梗阻的原因之一，如果結石阻塞膽總管遠端可能會引起膽源性胰腺炎或重癥膽管炎，甚至可危及生命。因此，無論有無癥狀，均應及早氵青除膽總管結石。隨著內(nèi)鏡技術的日益成熟，大部分膽總管結石病人都能夠通過經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）去除結石，內(nèi)鏡下取石已成為膽總管結石的壹線氵臺療策略。上海一次性取石球囊價錢